Ишемическая болезнь сердца: бомба замедленного действия

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, которое развивается из-за недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. Одним словом, ишемия сердца – это кислородное голодание сердца. Чаще всего причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий, при котором из-за атеросклеротических бляшек либо тромба сужается и даже закупоривается просвет артерий.

Формы и симптомы ишемической болезни сердца

В зависимости от степени кислородного голодания сердца выделяют следующие формы ИБС:

  • Бессимптомная – явно не проявляется.
  • Стенокардия напряжения – боль за грудиной и одышка при физической нагрузке и стрессе.
  • Нестабильная стенокардия – усиливающиеся приступы стенокардии.
  • Аритмическая форма – сопровождается мерцательной аритмией или другими нарушениями сердечного ритма. Симптомы: сильное сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка.
  • Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за отрыва атеросклеротической бляшки или тромба и полной закупорки просвета сердечной артерии. Симптомы: сильные боли за грудиной, как при стенокардии, но не снимающиеся нитроглицерином и более интенсивные.
  • Кардиосклероз – частичное замещение ткани миокарда соединительной тканью.
  • Внезапная сердечная смерть – остановка сердца, вызванная резким прекращением поступления кислорода из-за полной закупорки большой артерии.

IBSЛюбые симптомы ИБС могут проявляться как отдельно, так и сочетаться.

Сердцу необходимо кровоснабжение не меньше, чем всем остальным органам. От корня аорты отходят к сердечной мышце (миокарду) всего две артерии – коронарные. Когда просвет хотя бы одной из артерий сужен, кровь начинает поступать в недостаточном объеме и сердце ощущает недостаток кислорода. В результате человек чувствует боль за грудиной. Возникает стенокардия напряжения. Одновременно может развиться и сердечная недостаточность, проявляющаяся отеками и одышкой. Если бляшка или тромб разрываются и закупоривают просвет артерии, наступает инфаркт миокарда.

Факторы, которые способствуют развитию ишемической болезни сердца

Невозможно назвать причины ишемической болезни сердца, так как данное заболевание возникает при определенных условиях и у каждого человека может быть своя история возникновения болезни. Но все же прослеживаются определенные условия, которые влияют на здоровье сердца.

Факторы ИБС:

  1. Артериальная гипертензия. Со временем поражает все жизненно важные органы: сердце, головной мозг, сосуды, почки.
  2. Высокий уровень холестерина. Лишний холестерин откладывается на стенках сосудов, образовывая атеросклеротические бляшки.
  3. Стрессы. Люди, воспринимающие всё «близко к сердцу» больше других подвержены ИБС.
  4. Наследственность. Предрасположенность ко всем сердечно-сосудистым заболеваниям передается по наследству.
  5. Принадлежность к мужскому полу.
  6. Возраст старше 40 лет.
  7. Вредные привычки. Курение, алкоголь, переедание способствуют возникновению и развитию ИБС.
  8. Недостаточная физическая активность. В тренировке нуждаются все мышцы, в том числе сердечная. В противном случае нетренированное сердце реагирует на любую нагрузку и даже ей отсутствие учащением пульса и сердцебиением.

Диагностика ИБС

Заболевание можно диагностировать по симптоматике, но существуют и специальные диагностические исследования, выявляющие ишемию.

Врач может назначить:
— анализы крови (общий, на сахар, липидный профиль и др.);

— анализы мочи;

— измерение артериального давления ( в т.ч. суточное мониторирование и стресс-тест);

— рентгенография грудной клетки;

— ЭКГ (в покое и с нагрузкой);

— Холтеровское мониторирование;

— УЗИ сердца;

— коронароангиография.

Лечение ишемической болезни сердца

Изменения в деформированных артериях считаются необратимыми, но остановить болезнь и предотвратить тяжелые осложнения можно. Лечение ИБС направлено на восстановление кровообращения сердечной мышцы и выбирается индивидуально для каждого больного.

Лекарственные препараты для лечения ИБС направлены на снижение артериального давления, холестерина и вязкости крови. Назначают также препараты, направленные на улучшение работы сердца: бета-блокаторы, которые блокируют гормоны стресса, уменьшают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Такие лекарства человеку назначаются для постоянного приёма. Препараты из группы нитратов применяются для купирования приступа стенокардии, только при хронической сердечной недостаточности их принимают постоянно.

Существуют хирургические методы, которые направлены на коррекцию поврежденных артерий и более кардинальные меры: аорто-коронарное шунтирование,  баллонная ангиопластика (стентирование), трансмиакардиальная лазерная реваскуляризация, пересадка сердца.

К другим немедикаментозным методам лечения ишемической болезни сердца относят:

  • соблюдение диеты;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • психотерапию;
  • санаторно-курортное лечение.

Хороший результат при лечении ИБС показывают комплексы растительных препаратов, направленных на очищение организма от шлаков, холестерина, других липидных отложений, профилактику тромбообразования, нормализацию артериального давления, уровня глюкозы, психоэмоционального состояния человека.